عندما يسمع المريض تشخيص سرطان الكبد، يتسلل الخوف إلى قلبه فورًا، خوف من الجراحة، والمضاعفات، وتدني نسب الشفاء.
لكن الطب الحديث لم يتوقف عند هذا الحد، بل قدّم حلاً ثوريًا آمنًا يتمثل في علاج سرطان الكبد بالأشعة التداخلية.

فمن خلال القسطرة الدقيقة والتصوير بالأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية، أصبح بالإمكان تدمير الأورام الكبدية دون جراحة، وبدقة تصل إلى المليمتر الواحد.
ويُعد الدكتور عمر الأعصر من أوائل الأطباء في مصر الذين أدخلوا هذه التقنية، محققًا نسب نجاح عالية في علاج أورام الكبد بالأشعة التداخلية بأحدث الأساليب العلمية.

ما هو علاج سرطان الكبد بالأشعة التداخلية؟

الأشعة التداخلية للكبد هي تخصص طبي دقيق يُستخدم فيه التصوير الطبي الموجّه (مثل الأشعة المقطعية، الموجات فوق الصوتية، والأشعة الرقمية) لتنفيذ إجراءات علاجية داخل الجسم بدون جراحة.

في حالة سرطان الكبد، يتم استخدام الأشعة التداخلية لعلاج الورم بطرق مثل:

• الحقن الشرياني (TACE): حقن الدواء الكيماوي داخل الشريان المغذي للورم.
• الكي بالتردد الحراري (RFA): إدخال إبرة دقيقة لتوليد حرارة عالية تقتل الخلايا السرطانية.
• العلاج بالمايكروويف: يستخدم موجات قوية لتدمير الأورام الكبيرة أو المتعددة.
• الحقن الإشعاعي (TARE): باستخدام جزيئات مشعة دقيقة تُحقن داخل الورم لتدميره.

ويؤكد الدكتور عمر الأعصر أن هذه الطرق تمثل طفرة طبية لأنها تجمع بين الدقة والأمان وتقلل الحاجة للتدخل الجراحي، خصوصًا في الحالات المتقدمة.

كيف يتم علاج سرطان الكبد بالأشعة التداخلية؟

1️⃣ مرحلة التشخيص والتخطيط

• يبدأ الطبيب بإجراء تحاليل وظائف الكبد وصور الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي لتحديد حجم الورم وموقعه.
• تُقيّم حالة المريض العامة ووظائف الكبد لتحديد التقنية المناسبة.

2️⃣ مرحلة التنفيذ

• تخدير موضعي فقط في منطقة الفخذ.
• إدخال قسطرة دقيقة داخل الشريان الفخذي.
• باستخدام الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية، يتم توجيه القسطرة إلى الشريان الكبدي المغذي للورم.
• ثم يتم حقن الدواء الكيماوي أو تطبيق التردد الحراري مباشرة على الورم.
• بعد انتهاء الإجراء، تُغلق القسطرة وتُوضع ضمادة صغيرة.

💬 العملية تستغرق من 60 إلى 90 دقيقة فقط، ويعود المريض إلى منزله في اليوم التالي في معظم الحالات.

مميزات علاج سرطان الكبد بالأشعة التداخلية

الميزة	التفاصيل
بدون جراحة	لا تحتاج إلى فتح جراحي أو تخدير كلي.
أمان عالٍ	الإجراء طفيف التوغل بنسبة مضاعفات لا تتجاوز 2%.
تعافي سريع	المريض يغادر المستشفى خلال 24–48 ساعة.
دقة استهداف الورم	باستخدام الأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية.
نسبة نجاح مرتفعة	تتراوح بين 80%–95% في الأورام المحدودة.
إمكانية الدمج	يمكن الجمع بين التردد الحراري والحقن الشرياني لنسب شفاء أعلى.

ويؤكد الدكتور عمر الأعصر أن استخدام الأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية أثناء العلاج يسمح بتحديد موقع الورم بدقة مليمترية، مما يقلل من خطر إصابة الأنسجة السليمة.

علاج ورم الكبد الخبيث: تقنيات الكي الحراري

الكي الحراري هو أحد أهم التقنيات المستخدمة في الأشعة التداخلية، وخاصة لعلاج سرطان الكبد الأولي (HCC) والأورام الثانوية الصغيرة.

1. الكي بالتردد الراديوي (Radiofrequency Ablation – RFA)

تقنية التردد الراديوي تعتبر طريقة لعلاج أورام الكبد باستخدام موجات راديوية عالية التردد. يتم إدخال إبرة خاصة عبر الجلد – تحت التخدير الموضعي أو الكامل الخفيف – إلى الورم. هذه الإبرة تنتج حرارة عالية جداً (تصل إلى 100°C) باستخدام التردد الراديوي، مما يتمكن من تدمير الخلايا السرطانية بالتخثير الحراري.

2. الكي بالميكروويف (Microwave Ablation – MWA)

تقنية الكي بموجات الميكروويف هى أحد الخيارات الحديثة والمستخدمة بكثرة. هذه التقنية تشبه تقنية التردد الراديوي في طريقة إجراء عملية العلاج، لكنها تستخدم طاقة الميكروويف لتوليد حرارة أكثر فاعلية وأسرع، خاصة للأورام الأكبر حجماً أو تلك القريبة من الأوعية الدموية. الدكتور عمر سميح الأعصر يقدم كلتا الطريقتين لضمان اختيار أفضل علاج للمريض.

💉 ماذا بعد حقن الكبد؟ فهم الحقن الشرياني

الحقن الشرياني للكبد (بأنواعه الكيماوي والإشعاعي) هو طريقة أخرى مستخدمة في علاج سرطان الكبد بالاشعه التداخليه. يتم هذا الإجراء باستخدام القسطرة للوصول إلى الشريان الكبدي الذي يغذي الورم.

1. الحقن الكيميائي الشرياني (TACE)

الهدف الأساسي من TACE هو توجيه جرعة عالية من العلاج الكيميائي للسرطان مباشرة إلى الورم عن طريق القسطرة، ثم يتم سد الشريان المغذي للوَرَم بالانصمام. هذا الانصمام الكبدي الشرياني يتمكن من حرمان البؤر السرطانية من التغذية الدموية والأكسجين، مما يزيد من فاعلية الكيماوي ويحد من انتشاره داخل الجسم.

2. الحقن الإشعاعي الانتقائي (TARE) / العلاج الإشعاعي الداخلي (SIRT)

العلاج بالحقن الإشعاعي (TARE) هو طريقة حديثة وفعالة للعلاج، حيث يتم حقن ملايين الجسيمات المشعة متناهية الصغر (عادةً من الإيتريوم-90) داخل الشريان الكبدي عن طريق القسطرة. هذه الجسيمات تستقر داخل الورم، وتصدر جرعة عالية من الإشعاع الموضعي، مما يتمكن من تدمير الخلايا السرطانية مع الحفاظ على الأنسجة السليمة المحيطة.

ملاحظة: بعد حقن الكبد، قد يشعر المريض بأعراض بسيطة تشبه أعراض الإنفلونزا (متلازمة ما بعد الانصمام) نتيجة لحدوث التهاب طفيف في الكبد، وذلك نتيجة لطريقة العلاج. يتم التحكم في هذه الأعراض بالأدوية.

علاج سرطان الكبد المصاحب بجلطة في الوريد البابي

أحد أكثر مشكلات سرطان الكبد الكبدي شيوعاً وخطورة هو حدوث جلطة دموية في الوريد البابي (Portal Vein Thrombosis). هذه الحالة تعتبر تحدياً للعلاج التقليدي.

في كثير من الحالات، علاج سرطان الكبد بالاشعه التداخليه (وخاصة TARE والحقن بالأشعة الإشعاعي) هو أفضل خيارات العلاج لهذه الحالات، حيث يمكنها استهداف الورم والجلطة الورمية معاً. الدكتور عمر الأعصر والفريق الطبي المتخصص بمركزة يقوم بوضع خطة علاجية فردية لكل مريض، يعتمد فيها على تقنية العلاج الأكثر مناسبة للحالة، وخاصة الأمراض الخاصة بـ الكبد المصاب بتليف نتيجة لفيروس سى أو غيره.

نسبة شفاء سرطان الكبد باستخدام الأشعة التداخلية

من المهم فهم أن نسبة شفاء سرطان الكبد تعتمد على عدة عوامل، أهمها:

• مرحلة المرض: حجم الورم وعدد البؤر ووجود انتشار.
• نوع الورم: هل هو ورم أولي (HCC) أم ثانوي (نقائل).
• حالة الكبد: وجود أو عدم وجود تليف الكبد.

ومع ذلك، تعتبر التقنيات الحديثة المستخدمة في الأشعة التداخلية ذات معدلات نجاح عالية وخاصة في علاج الأورام الصغيرة:

• الكي الحراري (RFA/MWA): يمكنها تحقيق معدلات نجاح تقنية (تدمير الورم كاملة) تتجاوز 90% للأورام التي لا يتجاوز حجمها 3 سم.
• الحقن الإشعاعي (TARE): يعتبر أحد أفضل طرق العلاج للسرطانات المتأخرة أو الأورام التي لا يمكنها الخضوع للجراحة، ويمكنها تحقيق استجابة علاجية للمرضى تتمكن من إطالة أعمارهم وتحسين جودة حياتهم.

مهم: العلاج التداخلي لا يمثل دائماً استئصال كامل، بل قد يتم استخدامه كجزء من خطة علاجية كاملة (مثلاً، تحجيم الورم قبل زراعة الكبد أو الكيماوي التقليدي).

شكل سرطان الكبد في الأشعة: كيف يظهر؟

عندما يُجري الطبيب أشعة مقطعية أو رنينًا مغناطيسيًا، يظهر ورم الكبد بشكل معين:

في الأشعة المقطعية (CT):

• الورم يظهر ككتلة داكنة أو فاتحة حسب طبيعته
• يُمكن رؤية تغذيته الدموية بوضوح بعد حقن مادة التباين
• الأورام الخبيثة تتجلى بسرعة في التصوير بالتباين

في الرنين المغناطيسي (MRI):

• يظهر بشكل أوضح وأدق من الأشعة المقطعية
• يُمكن تحديد طبيعة الأنسجة بدقة متناهية
• يُساعد في التخطيط لـ الإجراء بدقة

التصوير بالموجات فوق الصوتية:

• يُستخدم أثناء الإجراء بالأشعة التداخلية للتأكد من الوصول الدقيق للورم

هذه الصور تُعد الخريطة التي يعتمد عليها الدكتور في تحديد الخطة العلاجية المثلى.​

أسعار الأشعة التداخلية للكبد

عند التفكير في علاج سرطان الكبد بالاشعه التداخلية، من الطبيعي التساؤل عن التكلفة. أسعار الأشعة التداخلية للكبد لا يمكنها أن تكون ثابتة، فهي تعتمد على عدة عوامل:

• نوع الإجراء: الحقن الشرياني بالكيماوي (TACE) يختلف عن الكي الحراري (RFA/MWA) وعن الحقن الإشعاعي (TARE).
• عدد الجلسات: قد يحتاج المريض إلى أكثر من جلسة علاجية للتخلص من الورم كاملة.
• تكلفة المستشفى/المركز: تختلف الأسعار حسب المركز الطبي والخدمات التي يقدمها، وخاصة بمركز الدكتور عمر سميح الأعصر الذي يقدم خدمات طبية عالية الجودة.
• التغطية التأمينية: يتم تغطية جزء كبير من التكلفة بواسطة شركات التأمين في مصر وخارجها.

للحصول على تقدير دقيق للتكلفة الخاصة بالحالة، يجب التواصل مباشرة مع العيادة أو المركز الطبي للتعرف على الخطة العلاجية والتكاليف الخاصة بالإجراء.

ماذا بعد حقن الكبد: رحلة المتابعة والتعافي

بعد إجراء حقن الكبد، تبدأ رحلة جديدة. هذا ما يحدث:

اليوم الأول: يُراقب المريض في المستشفى لبضع ساعات للتأكد من استقرار حالته. يُعطى مسكنات ومضادات حيوية وقائية. يُسمح له بالشرب والأكل تدريجياً.

الأسبوع الأول: يجب على المريض:

• تناول السوائل بكثرة
• تجنب الأنشطة الشاقة
• تناول الأدوية المُوصى بها بانتظام
• مراقبة مكان الإجراء للتأكد من عدم وجود التهاب

الأسابيع التالية: يتم إجراء أشعة متابعة (CT أو MRI) بعد 4-6 أسابيع لتقييم استجابة الورم للعلاج. بناءً على النتائج، يُقرر الدكتور إذا كانت هناك حاجة لجلسات إضافية أو لا.​

👨‍⚕️ لماذا الدكتور عمر الأعصر للعلاج؟

عندما يتعلق الأمر بعلاج سرطان الكبد، فإن اختيار الطبيب المتخصص يتمثل في أهم خطوة. الدكتور عمر سميح الأعصر، أستاذ الأشعة التداخلية، يتمتع بخبرة سنوات في مجال طب الأشعة التداخلية وعلاج الأورام، حيث يتمكن من توفير رعاية طبية كاملة وشاملة.

يقدم الدكتور عمر وفريقه المتخصص بمركزة مجموعة مختلفة من علاجات الأورام بالأشعة التداخلية باستخدام أحدث التقنيات الحديثة والموجهة بالصور، وذلك لضمان أفضل نتائج للمرضى.

تذكر: علاج سرطان الكبد بالاشعه التداخلية ليس مجرد تقنية، بل هو فن يعتمد على خبرة الطبيب ودقته في تطبيق الإجراء، وهو ما يتوفر بمركز الدكتور عمر الأعصر.

لا تتردد في التواصل مع دكتور عمر سميح الأعصر لتقييم حالتك وتحديد ما إذا كانت الأشعة التداخلية هي الحل الأنسب لك. نحن هنا لنقدم لك أفضل رعاية طبية ممكنة. 🩺

بيانات التواصل مع د. عمر سميح الأعصر:

• تليفون / واتساب: 01001376627
• فيسبوك: dromarelaassar
• انستجرام: dromarelaassar
• البريد الإلكتروني: elaassaro@yahoo.com

نحن بانتظار تواصلكم لتقديم أفضل رعاية طبية ممكنة. دمتم بصحة وعافية.